1.刘女士，21岁。乏力、心悸、头晕两个月就诊。患者面色苍白，皮肤干燥。医嘱血常规检查，其目的是

A、检查是否有感染B、检查肝脏功能是否有损害C、检查肾脏功能是否有损害D、检查是否有出凝血功能障碍E、检查是否有贫血及其程度

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答案：E

解析：患者乏力、心悸、头晕2个月，面色苍白，皮肤干燥，可判断患者出现了贫血症状，医嘱常规检查主要是检查其是否有贫血及其程度（E对）。

2.李女士，23岁，因头晕1医院就诊。血常规显示：红细胞3.0×/L，血红蛋白80g/L，白细胞为2.0×/L，血小板40×/L。应考虑发生了

A、缺铁性贫血B、急性溶血C、特发性血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、急性白血病

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答案：D

解析：再生障碍性贫血血象检查：呈正细胞贫血，全血细胞减少，重型较明显，但三种细胞减少的程度不一定平行。网织红细胞绝对值低于正常。白细胞计数多减少，以中性粒细胞减少为主。血小板减少，出血时间延长。（D对）

3.关于雄激素治疗慢性再生障碍性贫血的说法，错误的是

A、作用机制是刺激肾脏产生促红细胞生成素B、需治疗3～6个月，才能判断疗效C、疗效判断指标为红细胞升高D、此药不易吸收，须作深部肌内注射E、长期使用可出现痤疮，须作深部肌肉注射

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答案：C

解析：雄激素为治疗慢性再障首选药物，作用机制可能是剌激肾脏产生红细胞生成素，对骨髓有直接剌激红细胞生成作用（C错，为本题正确答案）。

4.钟先生，42岁，诊断为重型再生障碍贫血。住院期间患者突然出现剧烈头痛、呕吐、双侧瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪，首先应考虑为

A、颅内感染B、出血性休克C、脑膜炎D、脑出血E、脑梗死

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答案：D

解析：重型再生障碍贫血患者脑出血表现：头痛、呕吐、精神烦躁不安等。根据题意，应先判断患者最可能为脑出血（D对）。

5.患儿，男，60天。34周早产，出生体重g，生后人工喂养。血常规显示：血红蛋白90g/L，红细胞数3.0×/L。入院后诊断为营养性缺铁性贫血。

护士指导家长对该婴儿补充铁剂的时间是

A、2个月左右B、3个月左右C、4个月左右D、5个月左右E、6个月左右

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答案：A

解析：婴儿提倡母乳喂养，按时添加含铁丰富的辅食或补充铁强化食品；指导家长对早产儿和低体重儿自2个月左右给予铁剂。根据题意，患儿为早产儿，故应2个月左右补充铁剂（A对）。

6.患儿，男，60天。34周早产，出生体重g，生后人工喂养。血常规显示：血红蛋白90g/L，红细胞数3.0×/L。入院后诊断为营养性缺铁性贫血。

护士对家长进行铁剂的用药指导中不妥的是

A、应避免与抗酸药物同服B、应从小剂量服用C、在饭前服用D、过量易致中毒E、用吸管或服药后漱口

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答案：C

解析：服用铁剂时需注意：①在两餐之间服用（C错，为本题正确答案）；②可与维生素C、果汁等同服，促进铁吸收；③牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收，应避免与含铁食物同服（A对）；④用吸管或服药后漱口，以防牙齿被染黑（E对）；⑤口服铁剂可致胃肠道反应，宜从小剂量开始（B对）；⑥药物应妥善存放，以免误服过量中毒（D对）。

7.患儿，男，60天。34周早产，出生体重g，生后人工喂养。血常规显示：血红蛋白90g/L，红细胞数3.0×/L。入院后诊断为营养性缺铁性贫血。

该患儿在服用铁剂时，可同时服用

A、叶酸B、茶C、咖啡D、维生素CE、钙片

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答案：D

解析：服用铁剂时可与维生素C（D对）、果汁等同服，促进铁吸收。

8.患儿，男，60天。34周早产，出生体重g，生后人工喂养。血常规显示：血红蛋白90g/L，红细胞数3.0×/L。入院后诊断为营养性缺铁性贫血。

该患儿经铁剂治疗有效后，首先出现的改变是

A、面色改变B、心率快慢C、食欲情况D、血红蛋白量E、网织红细胞升高

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答案：E

解析：一般补充铁剂48小时后病人自觉症状好转，网织红细胞能最早反映其治疗效果。用药3-4天后，网织红细胞开始上升，7-10天达高峰，1-2周后血红蛋白逐渐上升，说明治疗有效，所以先出现网织红细胞升高（E对）。

9.患儿，男，60天。34周早产，出生体重g，生后人工喂养。血常规显示：血红蛋白90g/L，红细胞数3.0×/L。入院后诊断为营养性缺铁性贫血。

护士指导患儿家长预防婴儿营养性缺铁性贫血，主要的是

A、母乳喂养B、牛乳喂养C、及时添加含铁丰富的辅食D、母乳喂养，按时添加含铁丰富的辅食E、及时添加铁剂

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答案：D

解析：合理搭配饮食；告知家长含铁丰富且易吸收的食物；婴儿提倡母乳喂养，按时添加含铁丰富的辅食（D对）或补充铁强化食品。

10.关于口服液体铁剂方法正确的是

A、饭前服B、饭前测心率C、服后不宜饮水D、茶水送服E、吸管吸入

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答案：E

解析：口服液体铁剂时用吸管或服药后漱口（E对），以防牙齿被染黑。